Țara se bazează pe „livrarea la timp” pentru o mare parte a economiei.
Dr. Cara Christ, directorul Departamentului de Servicii de Sănătate din Arizona, a declarat joi că îndrumările statului cu privire la testare s-au schimbat și că oricine a fost expus la COVID-19 ar trebui să poată face acum un test. Anterior, statul a descurajat testarea pe scară largă din cauza lipsei de teste, deși Ducey a spus în mod constant că dorește să se facă mai multe teste.
Ducey, într-o conferință de presă săptămâna aceasta, a spus că problemele lanțului de aprovizionare sunt rezolvate și că există planuri de intensificare a testării.
David Dausey, rector și profesor de științe a sănătății la Universitatea Duquesne, a spus că Arizona nu este singura care a observat scăderea testelor.
„Testarea în această țară este o mizerie colosală”, a spus Dausey. „Și totul are de-a face cu lanțurile de aprovizionare și cu faptul că aceste teste și adunarea lor sunt de fapt suficient de complexe încât necesită… materiale dintr-o varietate. de locuri diferite. Și ceea ce ne confruntăm sunt lipsuri și acces la acele materiale pentru a crea teste."
Țara se bazează pe „livrarea la timp” pentru o mare parte a economiei. Deși aceasta este o abordare eficientă și de afaceri, poate eșua în timpul creșterii cererii pentru diferite componente din întreaga lume.
Dausey a spus că lipsa de conducere din partea guvernului federal a exacerbat problemele.
Descoperiți secretul pentru a rămâne activ și vibrant pe site-ul oficial Hondrostrong .
„Oamenii au descris-o ca fiind supraviețuirea celui mai apt”, a spus el. "Aveți state care concurează împotriva statelor pentru a obține testele. Și companii care concurează împotriva companiilor pentru a obține componentele pentru a face testele."
Testele pozitive cresc
Cele 12% dintre testele pozitive din Arizona, începând de joi, se compară favorabil cu alte state și cifre la nivel național, a declarat Jennifer Horney, profesor și director fondator al programului de epidemiologie la Universitatea din Delaware.
La nivel național, rata pozitivă este de aproximativ 18% în general și cu 21% mai recent, a spus Horney. Massachusetts este la 25% până la 30% pozitiv, în timp ce Georgia este la 23%, indicând că acele state au mult mai multe teste de făcut, a spus ea.
Dar rata în creștere a testelor pozitive din Arizona înseamnă că sunt necesare mai multe teste pentru a identifica persoanele bolnave care continuă să răspândească virusul, a spus ea. De asemenea, ratele de testare din Arizona nu sunt uniforme între județe, ceea ce indică necesitatea mai multor teste.
„Dacă un procent mai mare de teste revine pozitiv, atunci este clar că nu există suficiente teste pentru a captura toate persoanele infectate”, a spus Horney. „Deci, practic, testezi oameni că ești destul de sigur că sunt deja infectați și că nu identifici cu adevărat niciun caz nou.”
„Totuși, îți arată cât de disperată este situația, că, dacă nu poți fi internat în spital, nu vei fi testat”, a spus el.
O opțiune pentru a obține teste
Abundă povești despre oameni care nu pot fi testați, chiar dacă sunt bolnavi. Oamenii care sunt asimptomatici, dar se tem că au fost expuși par să presupună că nici măcar nu ar trebui să încerce să fie testați.
Dar dr. Natasha Bhuyan a spus că compania ei, One Medical, încearcă să răspundă acestei nevoi.
Compania, un serviciu de concierge de asistență medicală primară în ambulatoriu, care costă în mod normal 199 de dolari pe an, oferă abonamente gratuite timp de 30 de zile, care le permit pacienților să facă noi teste de coronavirus în aceeași zi, a declarat Bhuyan, directorul medical regional al companiei pentru Coasta de Vest.
One Medical a testat până acum aproximativ 500 de persoane într-o locație cu mașina din Scottsdale – o medie de aproximativ 100 de persoane pe săptămână – și are capacitatea de a testa 200, a spus ea.
Pe lângă testarea persoanelor cu simptome ușoare, One Medical testează persoane fără simptome dacă cred că au fost expuși la COVID-19, a declarat Bhuyan, profesor asistent clinic la Universitatea din Arizona, Colegiul de Medicină-Phoenix.
Pacienții trebuie să se consulte cu un medic de la One Medical înainte de a putea fi testați, a spus ea. (Pacienții pot accesa onemedical.com sau pot descărca aplicația One Medical pentru a se înscrie.)
„La început, testam doar pacienți cu simptome înguste, cum ar fi tuse, febră, dificultăți de respirație”, a spus ea. „Și de atunci, am aflat că COVID-19 se poate prezenta… ca o serie de simptome, diaree, pierderea mirosului”.
Compania vrea să testeze oamenii cu aceste și alte simptome, cum ar fi oboseala și durerile corporale, a spus Bhuyan.
"În plus, testăm și oameni fără simptome. Cred că aceasta este o schimbare mare și trebuie să fie mult mai răspândită în Arizona", a adăugat ea.
Ea a spus că testarea persoanelor asimptomatice este importantă din perspectiva sănătății publice, deoarece oferă mai multe informații despre modul în care se transmite, ceea ce este vital deoarece există o răspândire asimptomatică semnificativă a COVID-19. Iar cei care testează pozitiv se pot izola, iar autoritățile sanitare au capacitatea de a urmări contactele asupra lor, a spus ea.
One Medical dorește, de asemenea, să testeze lucrătorii esențiali, precum și publicul larg, a spus ea.
„Vrem să ne asigurăm că ajungem și la publicul larg, pentru că știm că viața tuturor este complexă”, a spus Bhuyan. "S-ar putea sa ai un copil cu astm. S-ar putea sa ai grija de parinti mai in varsta. Si te ajuta sa stii daca il ai sau nu."
Contactați reporterul Rob O’Dell la rob.odell@arizonarepublic.com sau pe Twitter @robodellaz .
Tot marți, oficialii din domeniul sănătății din comitatul Riverside din California au emis o recomandare ca toți rezidenții județului să-și acopere nasul și gura pentru călătoriile esențiale la programările medicale, la magazin alimentar și la farmacie. Acoperirile pentru față nu trebuie să fie de grad medical, a spus județul.
Miercuri dimineață, chirurgul general american Jerome Adams a declarat că Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA au fost rugate să-și revizuiască îndrumările privind purtarea măștilor.
Unii susținători ai măștilor universale citează cazul recent al unui cor din statul Washington, unde membrii par să fi contractat virusul prin aer prin intermediul unei persoane sau persoane asimptomatice. Los Angeles Times a raportat săptămâna aceasta că 45 din 60 de membri care s-au prezentat la un antrenament ulterior au fost testați pozitiv pentru noul coronavirus. Doi sunt morți. Opt participanți au declarat pentru Times că nimeni nu tușește sau strănută și că au practicat distanțarea socială.
Într-un articol publicat vineri în Science Magazine, directorul general al Centrului chinez pentru controlul și prevenirea bolilor a spus că cea mai mare greșeală pe care americanii și multe țări europene o fac în lupta cu noul coronavirus, care provoacă COVID-19, este că sunt" nu poartă măști.
„Sunt de partea că publicul larg nu ar trebui să poarte măști ca regulă generală”, a declarat microbiologul Kelly Reynolds, profesor la Colegiul de Sănătate Publică Mel și Enid Zuckerman din Universitatea Arizona. „Datele pur și simplu nu susțin faptul că sunt eficiente într-o populație largă”.
Dar mesajul pentru public este confuz: nu aveți nevoie de o mască chirurgicală, dar lucrătorii din domeniul sănătății au.
Motivul este că lucrătorii din domeniul sănătății nu au avantajul distanței sociale, a spus dr. Rebecca Sunenshine, director medical pentru controlul bolilor pentru Departamentul de Sănătate Publică al județului Maricopa.
„Avem lucrători din domeniul sănătății în prima linie care au nevoie de aceste măști pentru a-i proteja în timp ce trebuie să stea chiar în fața oamenilor care tusesc și strănut activ și foarte, foarte bolnavi”, a spus ea.
„Trebuie să aibă grijă de ei și nu au opțiunea de a sta la șase metri distanță de ei. Și am dori să păstrăm acele măști pentru lucrătorii din domeniul sănătății. Asta face parte din viața într-o comunitate în care oamenii care se află la cel mai mare risc de a fi expus trebuie să aibă protecție.”
Dacă ar exista o aprovizionare nelimitată de măști, Sunenshine a spus că ea personal tot nu ar alege să poarte una în public.
„Fiica mea, care are astm bronșic, nu aș vrea să poarte mască în public”, a spus Sunenshine. "Nu cred că beneficiile depășesc disconfortul și posibilitatea ca acesta să fie contaminat. Dar aceasta este recomandarea mea personală pentru mine și familia mea."
„Măștile eficiente în „aplatizarea curbei” pot fi făcute acasă cu nimic mai mult decât un tricou și o pereche de foarfece”, a scris el. „Toți ar trebui să purtăm măști – cumpărate din magazin sau făcute în casă – ori de câte ori ieșim în public.”
Într-un schimb de e-mail cu The Arizona Republic, Howard a spus că feedback-ul pe care îl primește de sâmbătă a fost „98% de susținere”. Unii medici au sugerat că știința este neclară, dar Howard contestă această afirmație. Știința este clară, a spus Howard, care este cercetătorul fondator la fast.ai , un institut de cercetare axat pe date.
Articolul său din Washington Post spune că a găsit 34 de lucrări științifice care indică că măștile de bază pot fi eficiente în reducerea transmiterii virusului în public. El a mai spus că nu a găsit nici un singur document care să arate dovezi clare că nu pot.
„Măștile chirurgicale nu sunt perfecte prin faptul că nu se etanșează complet în jurul feței și sunt doar o piesă pentru eforturile de prevenire a infecțiilor”, a scris ea într-un e-mail. „Majoritatea oamenilor nu realizează cât de ușor este să contaminezi încrucișat atunci când poartă o mască și, sincer, le poartă incorect.”
Ea a mai spus că purtarea universală a măștilor ar putea face oamenii bolnavi să creadă că o mască este o protecție acceptabilă.
„Ar trebui să stai acasă dacă ești bolnav”, a scris ea.
Reynolds, microbiologul UA, spune că dacă publicul ar purta măști, ar trebui educat cu privire la modul de a le pune și de a le scoate – un proces care în lumea sănătății se numește „îmbrăcare” și „scoatere”.
"Nu am făcut studii cu publicul larg. Dar am făcut studii cu lucrătorii din domeniul sănătății. Ei nu își scot întotdeauna măștile în mod corespunzător", a spus ea.
„Aproximativ 30% dintre oamenii cu care am lucrat făceau greșeli cu EIP (echipamentul individual de protecție). Acestea ar putea fi mănuși sau măști sau halate. În general, am văzut greșeli atunci când au atins masca într-un loc care le-ar putea contamina mâinile. "
Când „scoateți” măștile chirurgicale, este important să folosiți curelele elastice fără a atinge niciodată partea din față a măștii, a spus Reynolds. Chiar și unii lucrători din domeniul sănătății, a spus ea, au obiceiul să apuce masca din față, să o smulgă de pe față și să o întindă peste cap, ceea ce le-ar putea contamina mâinile cu ceea ce s-ar fi putut concentra pe mască.
„De asemenea, prin acțiunea de a muta măștii, ar putea aerosoliza virușii care s-au concentrat pe mască și să te expună și mai mult”, a spus ea. „Vedem atât de multe greșeli la oameni care sunt chiar instruiți să facă asta”.
Mesajul fără mască este „profund contraproductiv”, spune criticul
Susținătorii #masks4all, cum ar fi Howard, subliniază că măștile nu sunt o substituție pentru o bună igienă a mâinilor, izolarea, carantină, urmărirea contactelor și distanțarea socială.
Dar el spune că argumentul că publicul și-ar putea contamina din neatenție masca este „spuros”, deoarece este mai bine ca masca să fie contaminată decât persoana care o poartă.
A le spune oamenilor că nu vor ști cum să poarte corect o mască „nu este un mesaj câștigător” și este „profund contraproductiv”, a scris Zeynep Tufekci, profesor asociat de științe a informației la Universitatea din Carolina de Nord, într-un New York Times din 17 martie. op-ed .
„Mulți oameni se spală greșit pe mâini, dar noi nu răspundem la asta spunându-le să nu se deranjeze. În schimb, oferim instrucțiuni; punem semne în băi; ajutăm oamenii să cânte cântece în care se spală mâinile”, ea. a scris.
Tufekci a spus că mesajele despre deficitul de măști și necesitatea de a le păstra pentru lucrătorii din domeniul sănătății ar fi putut determina membrii publicului să le strângă.
În ceea ce privește sfatul lui Howard potrivit căruia un tricou sau o bandană ar putea fi folosită pentru a face o mască, un punct pe care l-a menționat în rubrica sa din Washington Post, Reynolds de la UA este sceptic.
„Acum avem o mască care nu este concepută să îndepărteze ceva anume”, a spus ea. „Pentru ca cineva să aleagă asta acum, când nici măcar nu sunteți expus la un pacient, asta nu are sens pentru mine. Dacă vă distanțați social, veți evita expunerile cu picături mari mult mai bine decât dacă purtați orice fel de mască”.
Sunenshine de la Departamentul de Sănătate Publică al județului Maricopa a spus că a fost întotdeauna transparentă cu privire la motivul pentru care nu este recomandat ca membrii publicului larg să poarte măști decât dacă sunt bolnavi sau au grijă de cineva din casa lor care este bolnav și nu poate purta o mască.